Ожирение – это чрезмерное отложение жира в организме, то есть увеличение нормальной массы тела на 20% и больше.
Согласно официальной статистике всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире патологией страдают до 2,5 миллиарда человек. В Украине диагноз установлен 39% населения страны. При этом показатель неуклонно растет.
Основные факторы риска у пожилых:
эндокринные нарушения – патология щитовидной железы, надпочечников;
низкая физическая активность – сидячий образ жизни, редкие прогулки в магазин;
злоупотребление быстрыми продуктами: картофель, выпечка, сладости, макаронные изделия;
нарушение режима питания, труда и отдыха;
заболевание желудочно-кишечного тракта;
хронические стрессы.
Для установления диагноза используют индекс массы тела, рассчитываемый по формуле:
ИМТ = вес (кг)/рост в квадрате (м2).
Обычные значения – 18,5-24,9. Избыточная масса тела и ожирение от 25.
Альтернативный метод измерения – окружность талии. Для женщин оптимальный показатель до 80-88 см, для мужчин – до 94-102 см.
Усложнение
Без коррекции образа жизни, нормализации показателей углеводного и липидного обмена, изменения пищевых привычек ожирения приводит к:
Локального или генерализованного атеросклероза.
Прогрессирование сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.
Инфаркт миокарда и головного мозга.
Ишемии (недостаточное поступление кислорода) конечностей, сопровождающееся болями, судорогами, усталостью.
Артериальная гипертензия.
Сахарного диабета 2 типа.
Деформация и разрушение суставов.
Пожилые люди чаще страдают желчнокаменной болезнью, острым и хроническим панкреатитом.
Установлена прямая взаимосвязь между избыточной массой тела и развитием злокачественных новообразований. Пожилые люди склонны к раку толстого кишечника (в частности, прямой кишки), эндометрия, молочной (грудной) железы, простаты.
Кроме того, отмечается понижение репродуктивной способности у мужчин и женщин.
Профилактика
Перед изменением образа жизни (модификацией факторов риска) следует проконсультироваться с врачом для установления окончательного диагноза. Накопление излишков жира в организме провоцируют многие внутренние заболевания, для коррекции которых назначают адекватную консервативную терапию. В тяжелых случаях прибегают к оперативным вмешательствам.
Неспецифические меры – нормализация АД, достижение целевых показателей гликемии и липидного обмена (общего и фракций холестерина, триглицеридов).
Физическая нагрузка
Подбирается из уровня тренированности, возраста и общего состояния. Регулярные занятия умеренной интенсивности позволяют тратить до 15-200 ккал в день. Но заниматься следует систематически. Например, делать утреннюю гимнастику по 15-20 минут в сутки, подниматься по лестнице вместо лифта на 2-5 этаж, ходить на расстояние 2-3 остановки, ежедневные прогулки на свежем воздухе по 30-60 минут. По мере возможности кататься на велосипеде, посещать бассейн. Альтернативный вариант – садоводство.
Нормальное учащение пульса во время упражнений – 10-20 в минуту.
Рацион питания
Диетологи и нутрициологи рекомендуют принимать пищу часто до 4-6 раз в сутки маленькими порциями. Нельзя отвлекаться на внешние раздражители: просмотр телевизора, чтение газет или книг.
В нашем доме престарелых "Луч Солнца" большое внимание уделяется соблюдению режима питания и индивидуальным особенностям клиентов.
Следует воздерживаться от приема легкоусвояемых углеводов – выпечки, сладостей, сахара. Нужно отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, кашам с добавлением ягод и семян льна, отрубям, кисломолочным продуктам.
Пища должна быть вкусной и в достаточном количестве, употребляться в отварном, паровом или сыром (салате) виде.
Оптимальное наращивание потребления клетчатки и бобовых. Они снижают риск развития рака толстого кишечника, выводят из организма вредные вещества и нормализуют стул.
Интервал между приемами пищи – 4 часа. Ужин – за 1-2 часа до сна (не позже).
Суточная калорийность рациона для мужчин – 2500 ккал, для женщин – 2200 ккал.
Врачи рекомендуют использовать модель тарелки: половина заполняется овощами, четверть белками, четверть сложными углеводами.
Для пожилых людей и родственников, которым трудно уследить за питательной ценностью продуктов, работают специальные сервисы доставки готовой пищи.
Государственная политика
Снизить нагрузку на здравоохранение страны, вызванную старением и инвалидизацией населения, позволит:
уменьшение содержания жира и сахара в продуктах;
реализация товаров по доступным ценам;
ограничение рекламы пищи, богатой солью, углеводами и жирами;
пропаганда ЗОЖ.
Снижение веса, устранение факторов риска, регулярные физические нагрузки улучшают качество жизни, уменьшают вероятность развития осложнений и преждевременной смерти.
С уважением отдел психологического здоровья дома престарелых "Луч Солнца", тел.(093) 855-73-93